Door verschillende aandoeningen spelen sommige mensen met ernstige meervoudige beperkingen geen instrumenten in muziektherapie en reageren ze ook niet op de muziek van de therapeut. Bevindingen in de ontwikkelingspsychologie tonen aan dat een evenwichtige emotionele toestand de basis is van oplettendheid en elke positieve ontwikkeling. Muziektherapie op basis van ontwikkelingspsychologische kennis is gericht op het activeren van lichaamsbewustzijn, op het reguleren van affecten en uiteindelijk op het vinden van een eigen expressiemiddel. Dit leidt bij de ernstig meervoudig gehandicapte vaak tot contact met zichzelf en vervolgens tot contact met de omgeving en de medemens.
Dr. Silke Reimer is gediplomeerd muziektherapeute en werkt sinds 1999 met volwassenen met ernstige meervoudige beperkingen. Zij is docent aan de Universiteit voor de Kunsten in Berlijn. De belangrijkste focus van haar werk en haar onderzoeksinteresses zijn muziektherapie gebaseerd op ontwikkelingspsychologie en affectregulatie. Ze is medeauteur van de muziektherapeutische Assessment of the Quality of Relationship (AQR) en geeft workshops over de toepassing ervan met als doel de therapietrouw te bevorderen.